美国的冬天，真正让人受伤的往往不是大雪本身，而是雪后那层看不见的冰。车道上薄薄一层黑冰、人行道边被踩实的雪、台阶上结的一层霜，平时走得好好的路，一脚下去就可能滑倒。对年轻人来说多半是摔疼几天，对老人来说一次跌倒就可能意味着骨折、住院和几个月的康复。这个冬天开始之前，把防跌倒这件事当成和防冻水管、检查暖气一样重要的入冬准备，花不了多少钱，却能省下大麻烦。
先认清冬天最容易滑倒的四种路面
不是所有冰面都看得出来。最危险的恰恰是那些看起来没事的路面，提前认清它们，出门前心里就有数。
- 黑冰：雨水或融雪在路面重新结成的透明薄冰，和沥青几乎一个颜色，清晨和傍晚最常见。桥面、高架、阴面路段和地下车库出入口最容易出现，因为这些地方降温最快。
- 踩实的雪：新雪松软好走，被人车反复踩压后会变成光滑的硬壳，摩擦力比新雪低得多。人行道中间那条被踩出来的亮道，就是最滑的一条。
- 融化再冻结的冰：白天太阳把雪晒化，傍晚气温一降又冻上，第二天早上就是一层溜冰场。屋檐滴水落到台阶和走道上，也会冻成一小片冰。
- 室内外的过渡带：商场门口、车库门口、台阶第一级，雪水被鞋底带进来，瓷砖和水泥地面遇水就滑。进门第一步最容易出事。
出门走路：慢、小步、重心放低
雪天走路有一套老办法，听起来笨，但确实管用。核心是减少对摩擦力的依赖，让身体随时能稳住。
- 放慢速度，迈小步，脚掌先着地，膝盖微微弯曲，重心保持在双脚之间。不要边走边看手机，也不要双手插兜，腾出手来保持平衡，万一滑倒还能撑一下。
- 走别人走过的雪面不如走没人踩过的新雪，被踩实的雪面更滑。如果必须走冰面，像企鹅一样小步挪动，脚尖略向外，双脚交替时重心不要大幅左右摆。
- 上下台阶一定扶扶手，先用脚试探第一级有没有结冰。提重物时分两次拿，或者用双肩包代替手提袋，保持双手空闲。
- 鞋子比走法更重要：鞋底纹路深、橡胶软的冬靴抓地最好，光底皮鞋和磨平的旧运动鞋雪天基本等于溜冰鞋。出门前检查鞋底，纹路磨平了就该换了。
- 可以考虑给常穿的冬靴配一副套在鞋外的防滑冰爪，套上去就能走冰面，脱下来也方便。价格不贵，家里老人和每天要走路通勤的人尤其值得备一副。
老人防跌倒：家里的准备比出门的提醒更重要
老人跌倒最常见的地点不是马路上，而是自家门口和浴室。骨质疏松让一次小跌倒的后果放大很多，所以准备工作要做在跌倒之前。
- 门口和台阶：入冬前检查门前台阶和走道的扶手是否牢固，台阶边缘可以贴防滑条。门口放一把铲雪铲和一袋融雪盐，雪后先清出台阶和走道再出门。
- 浴室和厨房：浴缸和淋浴间铺防滑垫、装扶手，浴室门口放吸水地垫。冬天穿袜子在木地板和瓷砖上走也容易滑，家里备几双防滑袜。
- 灯光：冬天下午天黑得早，门口、楼梯和走廊的灯要够亮，感应灯比开关灯更方便，半夜起夜不用摸黑找开关。
- 药物与身体状态：有些降压药、安眠药和感冒药会让人头晕或脚步不稳，老人冬天服药后出门要格外小心。起床和从沙发站起来时先坐一会儿再起身，避免体位性低血压导致的晕眩。
- 手机随身带：老人独自在家或出门散步时把手机放在随手能拿到的地方，万一跌倒无法起身也能求助。独居老人可以和子女约好每天固定时间通个电话报平安。
孩子雪天玩耍：防滑和保暖一起抓
孩子不怕冷，但雪地里跑跳摔倒的概率比大人高。玩雪之前先把防护做到位，玩起来才放心。
- 鞋子要防水防滑，雪靴的鞋帮要够高，防止雪灌进去打湿袜子，脚一冷就更容易打滑和冻伤。
- 滑雪橇和堆雪人尽量选平缓、远离马路和结冰水面的地方，结冰的池塘和湖面无论看起来多结实都不要上去。
- 告诉孩子不要在结冰的斜坡和台阶上奔跑，也不要互相推搡。玩雪时间不宜过长，手脚冻得发麻就该进屋暖和一下，冻僵的手脚对平衡的感知会变差。
- 天黑后不要让孩子独自在雪地里玩，雪天能见度低，司机也更难及时刹车。
家门口的防滑：铲雪、撒盐、清排水一次做完
很多跌倒发生在自家车道和人行道上，而这些地方的防滑完全可以提前处理。雪后及时处理，既保护家人，也避免路人滑倒带来的纠纷。
- 雪后尽快铲雪，不要等雪被踩实再动手。先清出台阶、走道和车库门口，再处理整条车道。
- 铲完雪在容易结冰的地方撒融雪盐或沙子，盐化冰、沙子增加摩擦力，两者配合效果最好。撒盐后留意宠物，融雪盐可能刺激猫狗的爪子，遛狗后记得擦爪子。
- 检查屋檐和排水管：屋檐滴水落到走道上会冻成冰，排水管出口如果正对着走道，冬天最好接一段延长管把水引到草坪上。
- 留意所在城市或社区对铲雪的规定，很多地方要求房主在雪后一定时间内清理门前人行道，超时可能被罚款。租房的家庭要先和房东确认铲雪责任归谁。
- 车道坡度大的家庭，可以在车道边备一桶沙子，结冰的早上出门前先撒一遍再开车。
开车出门：黑冰路段与停车场同样要防
防跌倒不只是在走路时，开车出门的那几步同样容易出事。冬天开车前后的站立、上下车、推车和搬东西，都是容易滑倒的环节。
- 早上出门前先看车道和人行道有没有结冰，车道有坡度的话先撒盐再动车。倒车出库时视线受限，提前下车走一圈确认路面情况，比在车里猜要稳妥。
- 桥面、涵洞上方和树荫下的路段最容易出现黑冰，开车经过这些地方要提前减速，不要急刹车和猛打方向。地下车库的出入口坡道冬天经常结冰，进出时扶着扶手上下车。
- 超市和商场停车场是冬天跌倒的高发地，雪被车轮压实后非常滑，推购物车时更要放慢速度，上下车时手扶车门，不要单脚着地就急着迈步。
- 车上常备一小袋融雪盐或猫砂，车轮打滑时可以垫在轮胎下面增加摩擦力，停车后也可以撒在脚下再下车。冬天开车前把鞋底的雪跺干净再上车，雪水在车内脚垫上化开，进出时脚下容易打滑。
- 接送孩子上下学时，学校门口的接送区早上最拥挤，地面常有结冰。让孩子下车后走人行道进校门，不要在车流中间穿行，家长自己上下车也要扶着车门站稳再走。
万一跌倒了：先别急着爬起来
跌倒后的第一反应往往是赶紧站起来，但这一步做错了可能让伤情加重。正确的顺序是先判断，再起身。
- 先躺着不动几秒，活动一下手脚，确认没有剧烈疼痛、头晕或肢体不能动，再慢慢翻身、撑着起身。如果髋部、背部或头部着地后疼痛明显，或者完全动不了，不要勉强起身，呼救或打电话求助。
- 头部着地、短暂失去意识、呕吐或者之后出现持续头痛，一定要当天去看急诊，不要等到第二天。服用抗凝药物的老人头部受伤后更要尽快就医。
- 跌倒后即使当时觉得没事，接下来几天也要留意手腕、髋部和肋骨的疼痛变化，疼痛加重或者活动受限就去看医生，拍片确认有没有不易察觉的骨折。
- 记录跌倒的时间、地点和经过，就医时告诉医生，医生判断是否需要进一步检查时会用到这些信息。如果是在商场、停车场等公共场所跌倒，保留现场照片和收据，之后可能涉及保险或责任认定。
铲雪本身也要防跌倒：姿势、节奏与帮手
很多人不是走路时跌倒，而是在铲雪时跌倒。铲雪是重体力活，地面又滑，姿势不对、一次铲太多、累了还硬撑，都容易出事。
- 铲雪前先在脚下撒一遍盐或沙子，站稳了再动手。铲子不要装太满，小铲多次比大铲一次更稳，也更不容易闪腰。
- 推雪比抬雪安全，尽量用推的方式把雪推到路边，必须抬起来时屈膝用腿发力，不要弯腰用背去提。铲一段时间就停下来歇一会儿，喝口水，出汗后及时擦干，汗湿的衣服贴在身上容易着凉。
- 有心脏病、高血压或平时很少运动的人，冬天第一次铲雪要格外小心，铲雪时的用力程度不亚于剧烈运动，身体不适要立刻停下来休息，必要时请家人或邻居帮忙。
- 可以考虑请社区的铲雪服务或者和邻居轮流铲雪，独居老人和行动不便的人不要勉强自己铲整条车道，先清出门口和台阶这一小段，保证每天出入安全就够了。
总结：一双好鞋、一条清出来的路、一个不着急的心态
冬天防跌倒没有高科技，靠的是三件小事：鞋底纹路够深的冬靴、雪后及时清理的家门口、以及出门时慢下来、不抢时间的心态。老人、孩子和每天要走路通勤的人，把这三件小事做到位，这个冬天就能少摔很多跤。第一场雪来之前，先检查鞋底、备好融雪盐、把门口的灯和扶手看一遍，这些准备加起来不到一个小时，换来的是一整个冬天的安心。出门前多看一眼天气预报和路面情况，遇到冻雨和黑冰预警就尽量推迟不必要的出行，安全永远比准时更重要。家里有老人和小孩的，不妨把这篇清单打印出来贴在门口，全家人出门前看一眼，养成习惯之后，防跌倒就不再是需要刻意提醒的事，而是冬天生活里自然的一部分。
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